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Three Embarrassing Menopausal Symptoms Women Don’t Talk About
29 oct. 20247 min de lecture

Trois symptômes embarrassants de la ménopause dont les femmes ne parlent pas

Rédigé par : Jacqueline Newson, BSc (Hons) Nutritional Therapy

TROIS SYMPTÔMES - UNE MALADIE

Si les femmes consultent souvent des professionnels de santé pour des symptômes généraux, les trois problèmes gênants qu'elles hésitent à aborder avec leur médecin sont les démangeaisons vaginales, les douleurs lors des rapports sexuels et la baisse de libido. Ces symptômes touchent environ 45 % des femmes ménopausées et sont dus à une affection répandue appelée atrophie vaginale ou vulvo-vaginale.

L'inconfort vaginal et les douleurs pendant les rapports sexuels sont les deux symptômes les plus fréquents de l'atrophie vaginale. Malheureusement, les professionnels de santé négligent souvent cette affection, ce qui entraîne des erreurs de diagnostic, car ces symptômes sont souvent confondus avec une infection fongique. De plus, certaines femmes peuvent négliger des symptômes légers, les considérant comme une conséquence inévitable du vieillissement. Cet état d'esprit complique le diagnostic et la mise en place d'un traitement approprié. 3 Retarder l'intervention est imprudent, car les symptômes peuvent s'aggraver avec le temps, entraîner une détresse importante et nuire aux relations personnelles et à la qualité de vie.

Quelles sont les causes de l'atrophie vaginale ?

L'atrophie vaginale se caractérise par un amincissement et une perte d'élasticité de la muqueuse vaginale en raison de variations des taux d'androgènes et d'œstrogènes. La baisse de la production d'œstrogènes affecte plusieurs tissus urogénitaux, non seulement le vagin, mais aussi l'urètre, la vessie et les muscles du périnée. Elle entraîne également une diminution du nombre de cellules vaginales et une réduction du glycogène (une forme d'énergie stockée), ce qui perturbe l'équilibre naturel de la flore vaginale4. Avec une diminution du glycogène, la production de lactobacilles et de bifidobactéries diminue, ce qui augmente le pH vaginal et favorise la prolifération des bactéries nocives4. Les modifications du microbiome vaginal augmentent la sensibilité aux infections comme le muguet.

L'atrophie vaginale touche principalement environ 54 % des femmes ménopausées5, mais est également observée chez les femmes préménopausées. Elle affecte les muqueuses vaginales, réduisant la lubrification et provoquant douleurs, sécheresse, démangeaisons, brûlures et inconfort, rendant les rapports sexuels particulièrement douloureux. La perte d'élasticité et de lubrification peut également augmenter le risque de microdéchirures ou de lésions génitales, entraînant saignements, cicatrices et transmission d'infections plus facile.6

Les symptômes les plus fréquemment rapportés associés à l'atrophie vaginale sont les suivants :

  • Douleurs et démangeaisons vaginales : 25 à 30 % des femmes en souffrent 7
  • Perte de lubrification : citée comme facteur de perte de désir sexuel chez 90 % des femmes 7
  • Douleur pendant les rapports sexuels : 42 % des femmes en souffrent des femmes7
  • Brûlures vulvo-vaginales ressenties par 14 % des femmes7
  • Sécheresse vaginale - ressentie par 75 % des femmes ménopausées8
  • Infections urinaires9
  • Urgence urinaire et incontinence10

Contrairement aux autres symptômes de la ménopause qui diminuent au fil du temps Avec le temps, l'atrophie vaginale ne fait qu'empirer. Si des traitements précoces sont détectés, ils peuvent améliorer les symptômes et inverser les changements physiques. Cependant, une fois les dommages apparus, il est difficile d'y remédier. Perte de libido Le manque de lubrification, la diminution des orgasmes et l'augmentation des douleurs entraînent souvent une baisse de la libido et une baisse de l'intérêt sexuel. Les femmes ménopausées connaissent également une baisse de testostérone, ce qui peut avoir un impact supplémentaire sur leur libido et leur réponse sexuelle à ce moment-là. Malgré ces difficultés, il est possible de profiter d'une vie sexuelle épanouie grâce à des traitements appropriés. Remèdes naturels Bien que les remèdes naturels ne remplacent pas les œstrogènes, ils sont associés à moins d'effets secondaires que les médicaments sur ordonnance, ce qui incite de nombreuses femmes à opter pour cette option. Ces remèdes offrent plusieurs bienfaits pour soulager les symptômes de l'atrophie vaginale, notamment :

Vitamine C Une peau vaginale saine a besoin d'une bonne tonicité des vaisseaux sanguins pour apporter oxygène et nutriments, favorisant la lubrification et la souplesse. La vitamine C joue un rôle essentiel en contribuant à la formation de collagène pour une vascularisation et un fonctionnement cutané normaux.

Vitamines B La niacine, la vitamine B2 et la biotine contribuent au maintien de muqueuses et d'une peau normales, ce qui peut contribuer à réduire la sécheresse vaginale. La vitamine B6 contribue également à la régulation de l'activité hormonale, contribuant ainsi à l'équilibre hormonal pendant la transition ménopausique.

Soja- contient des œstrogènes végétaux naturels appelés isoflavones, qui se présentent sous deux formes : actives et inactives. Les aliments à base de soja fermenté comme le miso, le tempeh et le natto sont une source riche en œstrogènes actifs. Pour profiter pleinement des bienfaits du soja, évitez les produits OGM non fermentés comme le tofu, le soja, la farine de soja, le lait de soja, l'huile de soja et les isolats de soja (présents dans de nombreux aliments transformés). Probiotiques : un probiotique multi-souches hautement concentré peut contribuer à rétablir l'équilibre du fragile écosystème vaginal. Des résultats positifs ont été obtenus avec l'administration de probiotiques oraux lors de recherches menées auprès de femmes ménopausées souffrant de démangeaisons et de brûlures vaginales liées à une atrophie vaginale.17

TACTIQUES ALIMENTAIRES :

Augmenter les aliments phytoestrogènes

Les plantes et les herbes contiennent des phytoestrogènes, qui imitent en douceur les œstrogènes naturels et peuvent contribuer à rééquilibrer les hormones. Les phytoestrogènes sont des adaptogènes, ce qui signifie qu'ils peuvent normaliser les taux d'œstrogènes en interagissant avec les récepteurs d'œstrogènes humains. Cette action contribue à modifier les effets d'un excès ou d'un manque d'œstrogènes dans l'organisme, ce qui peut soulager les symptômes de la ménopause.

Une portion de légumes contient au moins 100 composés phytochimiques différents, mais le métabolisme des phytoestrogènes est complexe. Une flore intestinale saine est nécessaire pour transformer les œstrogènes végétaux en métabolites, dont les effets sont bien plus puissants et peuvent favoriser une meilleure absorption et une plus grande affinité avec les récepteurs d'œstrogènes.

Intégrez des aliments riches en phytoestrogènes à votre alimentation, tels que les produits à base de soja fermenté (miso, natto et tamari), ainsi que les graines de lin, le trèfle rouge, la luzerne, le ginseng, le céleri, le fenouil, l'anis, la réglisse, la rhubarbe et d'autres légumes verts et jaunes.Ajoutez une cuillère à soupe de poudre Ajoutez des graines de lin à vos céréales du petit-déjeuner. Cela vous apportera un apport quotidien adéquat en fibres solubles, qui contribuent à une flore intestinale saine et constituent également une riche source de phytoestrogènes.

Les graines de lin, les arachides et les lentilles contiennent des composés chimiques appelés lignanes.Ces lignanes végétales sont la principale source de phytoestrogènes dans l'alimentation occidentale typique. Les lignanes sont transformées en phytoestrogènes par les bactéries intestinales. Les graines de lin sont de loin la source alimentaire la plus riche en lignanes végétales, ce qui peut contribuer à l'équilibre hormonal à ce stade. Il est également important d'inclure beaucoup de fibres dans son alimentation, car elles sont nécessaires à l'élimination des hormones utilisées par les selles. Rédactrice : Alejandra Toro, psychologue, MSc en nutrition et comportement. Références : 1. ANH International. Hormones bio-identiques vs THS. https://www.anhinternational.org/news/guest-feature-bio-identical-hormones-vs-hrt-read-this-before-you-decide/. [consulté le 4.10.24]

2. ANH International. Existe-t-il un « cerveau de la ménopause » ?https://www.anhinternational.org/news/feature-is-there-such-a-thing-as-the-menopause-brain/[consulté le 4.10.24].
3. Feduniw S, Korczyńska L, Görski K, Zgliczyńska M, Böczkowska M, Byrczak M, Kociuba J, Ali M, Ciebiera M. L'effet de la supplémentation en vitamine E chez les femmes ménopausées : une revue systématique. Nutriments. 29 déc. 2022 ; 15(1):160. doi : 10.3390/nu15010160. PMID : 36615817 ; PMCID : PMC9824658.
4. Goldstein I, Dicks B, Kim NN, Hartzell R. Aperçu multidisciplinaire de l'atrophie vaginale et des symptômes génito-urinaires associés chez les femmes ménopausées. Sex Med. 2013 déc. ; 1(2):44-53. doi : 10.1002/sm2.17. PMID : 25356287 ; PMCID : PMC4184497.
5. Costa APF, Sarmento ACA, Vieira-Baptista P, Eleutírio J Jr, Cobucci RN et Gonçalves AK (2021). Approche hormonale de l’atrophie vulvo-vaginale postménopausique. Front. Reprod. Health 3:783247. doi: 10.3389/frph.2021.783247.
6. Goldstein I, Dicks B, Kim NN, Hartzell R. Aperçu multidisciplinaire de l’atrophie vaginale et des symptômes génito-urinaires associés chez les femmes ménopausées. Sex Med. 2013 déc. ;1(2):44-53. doi: 10.1002/sm2.17. PMID: 25356287; PMCID: PMC4184497.
7. Domoney C. Traitement de l'atrophie vaginale. Womens Health. 2014;10(2):191-200. doi:10.2217/WHE.14.9.
8. Parnan Emamverdikhan, Aazam1; Golmakani, Nahid1,; Tabassi, Sayyed ASajadi2 ; Hassanzadeh, Malihe3 ; Sharifi, Nooriyeh4 ; Shakeri, Mohammad Taghi5. Étude des effets thérapeutiques des suppositoires de vitamine E sur l'atrophie vaginale chez les femmes ménopausées. Revue iranienne de recherche en soins infirmiers et obstétricaux 21(5) : p. 475-481, septembre-octobre 2016. | DOI : 10.4103/1735-9066.193393.
9. Costa APF, Sarmento ACA, Vieira-Baptista P, Eleutírio J Jr, Cobucci RN et Goníalves AK (2021). Approche hormonale de l'atrophie vulvo-vaginale postménopausique. Front. Reprod. Health 3:783247. doi: 10.3389/frph.2021.783247.
10. Goldstein I, Dicks B, Kim NN, Hartzell R. Aperçu multidisciplinaire de l'atrophie vaginale et des symptômes génito-urinaires associés chez les femmes ménopausées. Sex Med. 2013 déc.;1(2):44-53. doi: 10.1002/sm2.17. PMID: 25356287; PMCID : PMC4184497.
11. Chen J, Geng L, Song X, Li H, Giordan N, Liao Q.
Évaluation de l'efficacité et de la sécurité d'emploi du gel vaginal à l'acide hyaluronique pour soulager la sécheresse vaginale : essai clinique multicentrique, randomisé, contrôlé, ouvert, en groupes parallèles.J Sex Med. 2013 ; 10(6) : 1575-1584.
12. Parnan Emamverdikhan A, Golmakani N, Tabassi SA, Hassanzadeh M, Sharifi N, Shakeri MT.Étude des effets thérapeutiques des suppositoires à la vitamine E sur l'atrophie vaginale chez les femmes ménopausées. Iran J Nurs Midwifery Res. 2016 sept.-oct.;21(5):475-481. doi: 10.4103/1735-9066.193393. PMID: 27904630; PMCID : PMC5114791.
13. Azari, N., Mehrabi, E., Javadzadeh, Y. et al. Comparaison de l’effet d’une crème vaginale à la vitamine E et d’une crème vaginale à base d’œstrogènes conjugués sur l’atrophie vulvo-vaginale et le syndrome de la vessie hyperactive : un essai contrôlé randomisé. Afr J Urol 29, 35 (2023).
14. Feduniw S, Korczyńska L, Görski K, Zgliczyńska M, Böczkowska M, Byrczak M, Kociuba J, Ali M, Ciebiera M. L’effet de la vitamine E Supplémentation chez les femmes ménopauséesUne revue systématique.Nutriments. 2023; 15(1):160.
15. Borrelli F, Ernst E. Thérapies alternatives et complémentaires pour la ménopause. Maturitas 2010;66,4:333-343.
16. Kyung-Jin Oh, Myeong-Jeong Chae, Hyun-Suk Lee, Hee-Do Hong, Kwangsung Park, Effets du ginseng rouge coréen sur l'excitation sexuelle chez les femmes ménopausées : étude clinique croisée en double aveugle contrôlée par placebo, The Journal of Sexual Medicine, volume 7, numéro 4, partie 1, avril 2010, pages 14691477.
17. Bulajic E. Comment les probiotiques oraux rétablissent l'équilibre de l'écosystème vaginal au début de la ménopause.Maturitas2009; 63, S1-S136.
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