Vitamines D3 et K2 : deux nutriments, une mission commune
Pourquoi la vitamine du soleil a besoin d'une partenaire cet automne, et pourquoi la façon dont vous la prenez compte aussi.
À mesure que l'heure change et que les soirées raccourcissent, la vitamine D redevient un sujet familier de l'automne. Au Royaume-Uni, la lumière du soleil entre octobre et début mars est trop faible pour que notre peau en produise des quantités significatives : c'est pourquoi les recommandations nationales invitent chacun à envisager un complément quotidien de vitamine D durant l'automne et l'hiver.1
La plupart d'entre nous savent que la vitamine D contribue à la santé des os et des dents. Bien moins de gens connaissent son nutriment partenaire, la vitamine K2. Les deux nutriments ont des rôles différents, mais ils se rejoignent autour d'un minéral essentiel : le calcium.
Faisons connaissance avec la vitamine K2
La vitamine K existe sous deux formes principales. La K1, présente dans les légumes-feuilles, est surtout connue pour son rôle dans la coagulation sanguine. La K2 désigne un groupe de ménaquinones produites par des bactéries et présentes dans des aliments fermentés comme le natto (graines de soja fermentées), certains fromages et le jaune d'œuf.
La K2 participe à l'activation de protéines dépendantes de la vitamine K présentes dans les os et les vaisseaux sanguins. Le natto en est de loin la source la plus riche, mais il figure rarement dans les assiettes occidentales : les apports alimentaires peuvent donc être relativement faibles.
En un coup d'œil |
Vitamine D3 |
Vitamine K2 (MK-7) |
|---|---|---|
Rôle principal |
Aide l'organisme à absorber et à utiliser le calcium et le phosphore. |
Aide à activer des protéines impliquées dans la minéralisation osseuse et dans la limitation d'une accumulation indésirable de calcium dans les vaisseaux sanguins. |
D'où elle vient |
Peau exposée au soleil, poissons gras, jaunes d'œufs |
Natto, certains fromages, jaunes d'œufs |
Notoriété |
Un nom connu de tous |
Souvent négligée |
Comment fonctionne ce partenariat
Imaginez le calcium comme une livraison. La vitamine D augmente la quantité de calcium que l'intestin absorbe à partir des aliments : davantage de colis arrivent donc dans la circulation sanguine. Elle soutient également la production de deux protéines importantes dépendantes de la vitamine K : l'ostéocalcine, impliquée dans la minéralisation osseuse, et la protéine Gla matricielle, ou MGP, qui aide à limiter les dépôts calciques indésirables dans la paroi des artères. La vitamine K est nécessaire à l'activation de ces deux protéines.2
Voici la subtilité : ces deux protéines sont fabriquées sous une forme inactive. Elles ont besoin de la vitamine K pour subir un processus appelé carboxylation, qui les convertit en leur forme fonctionnelle.
En termes simples, la vitamine D contribue à augmenter l'apport de calcium et régule les protéines impliquées dans sa gestion, tandis que la vitamine K aide à activer ces protéines.2 C'est le fondement de l'intérêt porté à l'association des vitamines D et K.
Les recherches sur cette association se développent, même si les données ne sont pas toutes de même nature.
Dans l'étude de Rotterdam, qui a suivi plus de 4 800 adultes pendant une dizaine d'années, les personnes présentant les apports alimentaires les plus élevés en K2 avaient un risque de décès par maladie coronarienne inférieur de 57 % et une calcification de l'aorte moindre que celles dont les apports étaient les plus bas.3
Les résultats concernent aussi la santé osseuse. Dans un essai randomisé de trois ans mené auprès de femmes ménopausées en bonne santé, celles qui prenaient 180 microgrammes de vitamine K2 (MK-7) par jour présentaient un déclin lié à l'âge moins marqué de la densité minérale osseuse et de la résistance osseuse que celles sous placebo.4
Juste de la D3. Juste de la K2. Juste deux pulvérisations.
Neutrient D3+K2 va droit à l'essentiel. Deux pulvérisations apportent 50 microgrammes (2 000 UI) de vitamine D3 et 50 microgrammes de vitamine K2 sous forme de MK-7, dans un support naturel d'huile MCT additionné de vitamine E pour aider à protéger la formule de l'oxydation.
Les deux vitamines étant liposolubles, une formulation huileuse constitue un choix pertinent. Elle ne contient ni édulcorants, ni arômes, ni alcool, ni glycérine, et convient aux véganes.
Ce que chaque vitamine apporte
La vitamine D contribue :
- à l'absorption et à l'utilisation normales du calcium et du phosphore
- à des taux normaux de calcium dans le sang
- au maintien d'une ossature et d'une dentition normales ainsi qu'à une fonction musculaire normale
- au fonctionnement normal du système immunitaire
- et elle joue également un rôle dans le processus de division cellulaire
La vitamine K contribue :
- à une coagulation sanguine normale
- au maintien d'une ossature normale
Ensemble, les deux nutriments couvrent des aspects complémentaires du métabolisme du calcium, tandis que le format spray offre une façon simple de les intégrer à une routine quotidienne.
Cette simplicité compte. Beaucoup de gens n'aiment pas avaler des comprimés : une étude menée auprès de patients en médecine générale a montré que plus d'un tiers d'entre eux éprouvaient des difficultés à le faire.5 Ajoutez-y une poignée de gélules quotidiennes et l'on comprend aisément pourquoi les bonnes intentions s'essoufflent dès novembre. Un petit flacon spray se glisse dans un sac à main, un sac de sport ou un tiroir de bureau, et un flacon dure environ trois mois.
Spray buccal |
Comprimés et gélules |
|
|---|---|---|
Faut-il avaler ? |
Non |
Oui |
Format nomade |
Tient dans une poche ou un sac à main |
Pots et plaquettes |
Voie d'absorption principale |
En partie par la muqueuse buccale |
Principalement par le tube digestif |
Moment de la prise |
Pratique à tout moment de la journée ; éviter de manger ou de boire pendant 2 à 5 minutes après |
Généralement au cours d'un repas |
Quand l'absorption ne va pas de soi
La vitamine D contenue dans une gélule est absorbée par l'intestin grêle. Mais que se passe-t-il lorsque l'absorption digestive est compromise ?
Les personnes atteintes de la maladie de Crohn, de rectocolite hémorragique ou de maladie cœliaque, ainsi que celles ayant subi une chirurgie bariatrique, peuvent présenter un risque accru de carence en vitamine D, car l'absorption peut être réduite. La carence en vitamine D est particulièrement fréquente avant et après une chirurgie bariatrique.6
Un spray buccal propose une autre voie d'administration. Le tissu qui tapisse l'intérieur de la bouche est fin et richement vascularisé : une partie de la vitamine D peut donc être absorbée par la muqueuse buccale, sans dépendre entièrement de l'absorption intestinale.
Une étude randomisée croisée a comparé la vitamine D3 administrée en spray buccal à une capsule molle classique, chez des adultes en bonne santé et chez des patients présentant une malabsorption intestinale, dont des personnes atteintes de rectocolite hémorragique et de maladie de Crohn. Après 30 jours, la vitamine D sanguine avait augmenté de 10,46 ng/mL avec le spray, contre 3,96 ng/mL avec la capsule dans le groupe présentant une malabsorption.7 L'écart est important, même si l'étude était de taille relativement modeste.
Un cas clinique publié décrit un résultat similaire chez un patient atteint de maladie de Crohn porteur d'une iléostomie récente, dont la carence en vitamine D a été corrigée par une administration sublinguale.8
Ces constats sont utiles, mais il s'agit d'études limitées. La dose et le protocole optimaux pour les personnes atteintes de maladie de Crohn et d'autres troubles de malabsorption restent à établir. Toute personne suivie pour une pathologie digestive devrait faire contrôler et surveiller son statut en vitamine D par son médecin traitant ou son équipe spécialisée.
Les nouveautés de la recherche
Les rôles établis des vitamines D et K ne constituent qu'une partie de l'histoire. Les recherches récentes commencent à explorer des effets moins connus, même si ces résultats restent émergents et doivent être interprétés avec la prudence qui s'impose.
Un âge biologique plus jeune ?
Les télomères sont des capuchons protecteurs situés à l'extrémité de nos chromosomes, qui raccourcissent avec l'âge. Dans une analyse sur quatre ans issue du vaste essai américain VITAL, les adultes prenant 2 000 UI de vitamine D3 par jour présentaient un raccourcissement des télomères significativement moindre que ceux sous placebo. Les chercheurs ont estimé que la différence de longueur des télomères équivalait à près de trois ans de raccourcissement lié à l'âge.9 Fait intéressant, 2 000 UI correspondent exactement à la quantité contenue dans une portion quotidienne de Neutrient D3+K2.
Deux pulvérisations vers un hiver plus lumineux
La vitamine D retient à juste titre beaucoup d'attention chaque automne. La vitamine K2 y apporte un rôle complémentaire, en aidant à activer des protéines impliquées dans la minéralisation osseuse et dans la régulation de la calcification des vaisseaux sanguins.
Ensemble, elles forment un partenariat nutritionnel intéressant autour du métabolisme du calcium, tandis que le spray offre une alternative simple à celles et ceux qui ont du mal à avaler des comprimés. Pour les personnes dont l'absorption digestive n'est pas toujours fiable, la voie d'administration peut compter autant que les nutriments eux-mêmes.
Comment utiliser Neutrient D3+K2
- Deux pulvérisations sous la langue ou à l'intérieur de la joue, une fois par jour.
- Éviter de manger ou de boire pendant 2 à 5 minutes après la prise.
- Toute personne sous traitement anticoagulant, comme la warfarine, doit consulter un professionnel de santé avant de prendre de la vitamine K.
Références
- Scientific Advisory Committee on Nutrition. Vitamin D and Health. London: Public Health England; 2016.
- van Ballegooijen AJ, Pilz S, Tomaschitz A, Grübler MR, Verheyen N. The synergistic interplay between vitamins D and K for bone and cardiovascular health: a narrative review. International Journal of Endocrinology. 2017;2017:7454376.
- Geleijnse JM, Vermeer C, Grobbee DE, et al. Dietary intake of menaquinone is associated with a reduced risk of coronary heart disease: the Rotterdam Study. Journal of Nutrition. 2004;134(11):3100-3105.
- Knapen MHJ, Drummen NE, Smit E, et al. Three-year low-dose menaquinone-7 supplementation helps decrease bone loss in healthy postmenopausal women. Osteoporosis International. 2013;24(9):2499-2507.
- Schiele JT, Quinzler R, Klimm HD, et al. Difficulties swallowing solid oral dosage forms in a general practice population: prevalence, causes, and relationship to dosage forms. European Journal of Clinical Pharmacology. 2013;69(4):937-948.
- Chakhtoura MT, Nakhoul NN, Shawwa K, et al. Hypovitaminosis D in bariatric surgery: a systematic review of observational studies. Metabolism. 2016;65(4):574-585.
- Satia MC, Mukim AG, Tibrewala KD, Bhavsar MS. A randomized two-way crossover study for comparison of absorption of vitamin D3 buccal spray and soft gelatin capsule formulation in healthy subjects and in patients with intestinal malabsorption. Nutrition Journal. 2015;14:114.
- McCullough P, Heaney R. Correction of vitamin D deficiency using sublingually administered vitamin D2 in a Crohn's disease patient with mal-absorption and a new ileostomy. Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 2017;173:211-214.
- Zhu H, Manson JE, Cook NR, et al. Vitamin D3 and marine ω-3 fatty acids supplementation and leukocyte telomere length: 4-year findings from the VITamin D and OmegA-3 TriaL (VITAL) randomized controlled trial. American Journal of Clinical Nutrition. 2025;122(1):39-47.
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